“解剖?”
“对,就是解剖,你只要是知道了肝脏和胆囊周围的这些组织、血管、韧带之类的东西,你游离起来,还有什么困难吗?没有嘛,顶多就是肝脏周围更复杂一些而已。”
手术进行。
“然后下一步呢,这就是肝脏切除唯一多的一步了,嗯,就是要清扫淋巴结了,我们做胆囊是唯恐伤到周围淋巴,但是肝脏不一样,以防癌细胞扩散,这些淋巴都是隐患,必须全部清除,所以想要学会肝癌切除手术,这第一步就是要学会淋巴结的清扫。
在我看来,清扫淋巴结就像是割草,我们先找到一个你熟悉开始的角,然后以这个角为视野中心,开始对淋巴结开始清扫。”
剪刀镊子飞起,郑华和游睿明瞪大眼睛看着,这一刻,他们甚至真的要以为这些淋巴就是草了,因为在武小富的手下,这些危险的淋巴,竟然根本不能让武小富的动作有一点停滞,反而是越来越快,武小富就不怕踩雷吗?
“淋巴里可能藏着血管,就像是草里可能藏着蛇一样,所以我们在清扫淋巴结的时候,就要格外的小心,一点点来,从高到低,保证视野的绝对清晰,保证自己每一剪刀下去,所剪淋巴都在安全范围内,就算是真的有蛇跑出来,你也能第一时间停手,嗯,难吗?”
看着武小富将剪刀镊子交给器械,拿了止血带,郑华和游睿明都是下意识的摇头。
好像是不难,最起码看着武小富做起来,感觉好简单的样子。
但是,这合理吗?
“看着,这可是我从主任手里学过来的绝活儿,你们要是能学会,以后做肝脏手术,风险直接小百分之九十。”
肝门阻断!
郑华跟着武小富的时间也不算是短了,自然是知道武小富这是要做什么,游睿明听到是段豪的绝活儿,也是赶忙打起了精神。
做手术最怕的是什么?出血。
对,就是出血。
血就是患者的生机所在,做手术最怕的就是伤到血管,因为大血管一旦破了,那么一身血液快速流失,直接让手术开始倒计时,而且,出血阻挡手术视野,更是让手术难以进一步推进,所以现在的手术,只要是能够阻断血管,就都会如此进行。
以四肢最为广泛,然后就是这肝门阻断了。
肝脏可是造血的元件啊,血液丰富,都不用切断肝脏的大血管,哪怕是戳破一点点肝脏,都能让体内的血液迅速流失,由此可见肝门阻断有多么的难能可贵。
只要是这一个学会了,肝脏切除真的还难吗?在武小富看来已经是直接由地狱副本进入小游戏水平了。
“你们也看过片子了,直径四厘米的癌灶,此时病人的肝脏就在你们的眼前,此时你们将癌灶看成是我们脸上的一个粉刺,粉刺头子就在外面露着,我们现在要将其全部挖出来,你们觉得难吗?”
难吗?
本来说是切肝癌病灶,他们肯定是觉得千难万难的,但是被武小富这么一换概念,成了切粉刺,似乎有些简单了啊,郑华是做过切囊肿手术的,还没有失手过呢,简单的很,这么一想,他竟然觉得这肝癌病灶的切除,真的就不难了呢。
“看,粉刺的头子你们已经看到了,下面就是一个囊,没把握的话呢,就竖切,肝脏给了我们很大的余地,毕竟有着自我恢复能力,但要是有把握的话,你们就可以像我这样,沿着病灶边缘,留出安全距离,层层剥离。”
这一刻,人刀合一。
武小富的感觉出奇的好,一刀下去,都不带往出取的,就这么径直将一个椭圆形病灶切了下来。
“好,下来了。”
郑华懵逼的将病灶夹到器械护士递过来的托盘里,如在梦中。
“怎么样,简单吧。”
郑华和游睿明对视一眼,这不是他们想象中的肝癌切除手术,他们昨天也是做了不少功课,进行了不少模拟,甚至于郑华还在梦中做了,如果手术台上,武小富突发疾病,不能进行手术了,他作为一助,是不是要顶上去,将手术完成。
然后就是大展身手,将武小富没做完的手术完成,一举封神。
可是就连梦中,郑华都不敢想,这手术还能做成取粉刺!
“老大,你是魔鬼吗?”
二人对着武小富说道,毕竟两人跟手术也不少,但还真是第一次有人将手术给他们分析成这样的,老大啊,你可千万不要再这么说了,搞得他们都快觉得自己上也能行了。
“送检。”
接下来就是等待时刻了,麻醉师看了一眼时间,才是一个小时出点头,目光落在武小富身上,也是有些惊叹,这速度,即使是普外科的那些主任们也比不上了,手术室内,武小富的传说已经不少了,但是多得是拿传说听的,唯有真的跟武小富搭过台的才知道,这到底是个什么天才。
“小富啊,别人都是吹牛逼,你是第一个把牛吹上天了,我们还一脸认真往天上看的人。”
武小富闻言也是笑了,“我就当王老师是在夸我喽。”
咚咚咚!
脚步声响起,手术室大门打开。
“边缘清晰。”
众人不由得对武小富比了个大拇指,别人可能是吹牛,武小富这是来真的啊。
手术室现在谁不知道武小富是出了名的一刀切,要知道,在手术室内,也是有想要合作排行榜的,毕竟谁不想跟干活利索,技艺高超的人搭台呢?武小富现在在他们的眼里,甚至于比很多主任都受欢迎。
处理肝面,冲洗腹腔,关腹。
关腹的时候,武小富就带了几针,其他的直接交给郑华了,这个徒弟现在算是带出来了,做胆囊阑尾越来越像样不说,术前术后的这些小活儿,也是足够让武小富放心,更何况,现在还有个游睿明,就连器械小姐姐都不用麻烦了。
“姐,我去和家属交代,告诉那边,可以接下一台了。”
“好。”
谈话室,家属听到武小富说手术顺利,一会儿就能看到病人的时候,都是激动的不得了,开始千恩万谢。
第二台开始。
郑华和游睿明就感觉自己是中了魔咒一样,再看肝脏上的那个病灶的时候,竟然已经不是什么恐怖的癌症病灶,而是一个粉刺头子了。
就有毒!
(本章完) </div>
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