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进了ERCP室,文渊还有些迷茫。
之前想要和周从文答应教自己ERCP但又不主动的那股子怨气劲儿早就荡然无存。
自从和患者家属沟通玩之厚,文渊他一直琢磨着周从文这个人。
从技术上讲,周从文无可挑剔。这是一句废话,人家是世界第一,什么时候轮到自己挑三拣四了呢。
文渊迷茫的是周从文旳责任心。
一般来讲文渊遇到的医生,都是水平越高脾气越大。绝大多数术者都不和患者家属沟通、交流,只负责做手术。
而周从文却不一样。
他并不是事事亲力亲为,平时手术室里开2-3个术间,周从文背着手走来走去的样子文渊也见过无数次。
可今天的周从文给了文渊一个崭新的感受。
他做了什么?只是一名医生的本份。但就是这种本份、本心,才让文渊心悸不已。
“文教授,戴手套上来吧。”
当文渊进入术间的时候,周从文已经摆好体位。
“咱们有20分钟,抓紧时间。”
周从文戴着无菌手套,细声安慰患者,并给了喷雾平喘药物治疗。
文渊戴上无菌手套协助周从文进行手术。
患者肺心病10年,而且双肺合并多发肺大泡,存在严重混合型肺功能障碍,平时只能右侧卧位,平卧或左侧卧位易出现严重呼吸困难和哮喘。
周从文说的20分钟,已经是上限,而绝对不是下限。
最多20分钟的手术时间,患者一旦忍不住开始折腾,手术没法做!
可是当胃镜下进去后,文渊一下子傻了眼。
患者的胃腔扭转、胃窦变形,导致幽门变形,镜身通过困难。
毕竟是做过手术的患者,这些……都在意料之中。
可再叠加时间限制,手术难度骤然增加,文渊的头一下子嗡嗡作响。
仿佛无数只苍蝇在他耳边呼啸着似的。
“周教授,这……”文渊侧头看周从文,为难的说道。
“嗯?怎么了?”周从文问道。
“胃腔扭转、胃窦变形,镜子……”
“镜子已经过去了,专心点,抓紧时间。”周从文目视前方的胃镜屏幕,淡淡说道。
“!!!”文渊一怔,回头看屏幕,胃镜已经通过变形的幽门进入到十二指肠里。
他是怎么把胃镜送进去的!
文渊身体麻木,陈厚坤陈教授说的都是真的!
看周从文的水平,楚院士应该是来和他学技术的,绝对没错!
“既往胆囊切除手术瘢痕牵拉所致。我们通过调整镜头方向,旋转镜身,就能顺利通过幽门管。”周从文一边做手术,一边轻轻的讲解道。
“哦哦哦。”文渊只能木然应着。
“患者曾因胆结石行胆囊切除术,并合并十二指肠憩室。ERCP的并发症发生率达5%~10%,憩室内**ERCP取石的胰腺炎发生率更是高达16.1%。憩室导致插管困难,需要提拉内镜,使镜头位于憩室上方或同一水平位置,才能插入切开刀行造影。”
“这里注意一下,切开方向应与憩室边缘平行,避免穿孔。要是一不小心,可能术后会有大问题。”